贾玲暴瘦100斤VS沙溢36斤，浙江医生揭秘：为啥你瘦不下来？

潮新闻客户端 记者 孙燕 通讯员 周泽楷(zhōuzékǎi)

“我都能成功，你们所有人都能成功！”演员沙溢一年减重36斤后晒出肌肉照的励志宣言，引发无数网友共鸣(gòngmíng)；而为了塑造角色，贾玲在电影《热辣滚烫》中(zhōng)一举(yījǔ)减重100斤，更让人看到减重背后的艰辛，“每天像(xiàng)机器人一样地练，然后很严格地吃，多(duō)一口东西都不碰。”

减重从来不是易事。尽管“管住嘴(zuǐ)、迈开腿”的道理人人皆知，但现实中有人难以坚持，有人收效甚微。体重管理不仅关乎颜值，更是健康的关键防线。超重和肥胖(féipàng)已(yǐ)成为心脑血管(xīnnǎoxuèguǎn)疾病、糖尿病和部分癌症等慢性病的重要危险因素(yīnsù)。为此(wèicǐ)，国家16个部门联合启动“体重管理年”活动，浙江在体重管理领域也探索出特色路径，近日，浙江省卫生健康委组织的“健康浙里行”体重管理年媒体采风活动深入杭州、绍兴(shàoxīng)、宁波等地，揭开浙江健康减重密码。

全国首家“健康体重指导中心”挂靠在浙江大学(zhèjiāngdàxué)医学院附属邵逸夫医院(yīyuàn)

吃得不算(bùsuàn)多，为何还瘦不下来　　

浙江省人民医院中西医结合科诊室外，有不少超重(chāozhòng)的市民在候诊。24岁的叶琦（化名）坐在诊间(zhěnjiān)，正苦恼地向蔡玉群主任倾诉：“我平时(píngshí)吃得真不多，跟周围的人比，我胃口都没别人好，但吃一顿(yīdùn)胖一顿，而且我也在运动。”

检测报告显示，叶琦体重69.3公斤，内脏脂肪超标(chāobiāo)一倍多。

“这是(zhèshì)体质问题。”蔡玉群指着检测单解释，“像她这种内脂(nèizhī)超标的，通常伴有脂肪肝(zhīfánggān)。如果盲目采用高蛋白代餐，可能加重肾脏负担。”

她发现，许多自律(zìlǜ)的患者严格控食、规律运动却收效甚微，一方面是体质差异(chāyì)，另一方面是肠道吸收问题，“脾虚湿重者运化功能(gōngnéng)差，肠道吸收异常者可能专吸脂肪不吸收蛋白质(dànbáizhì)，所以人容易疲劳，脸上会长斑、长痘等等。”

浙江省人民医院中西医(xīyī)结合科门诊2024年接诊1.8万余人次，月均(yuèjūn)减重4公斤，其秘诀在于“辨证施治”，通过中医体质调理结合西医干预，同步解决失眠、便秘等(děng)问题。蔡玉群(càiyùqún)表示：“单纯靠饿瘦的反弹率极高，必须从本质上重建身体平衡。”

医院(yīyuàn)还将蔡氏消渴病诊疗法引入绍兴市新昌县人民医院，在当地(dāngdì)通过中药茶饮等方法，结合人体成分(chéngfèn)分析，为每位患者定制个性化减重方案。

“减肥搭子”陪伴，打破(dǎpò)孤独战　

6月10日，年轻小伙高宁（化名）在刚刚(gānggāng)启用的(de)浙江大学医学院附属(fùshǔ)第二医院体重管理中心就诊。白白净净的他看上去微胖。他之前(zhīqián)最重的时候有170斤，于是自己进行了一些(yīxiē)生活方式的干预：饮食控制、运动健身。后来遇到了瓶颈期，体重很难再降下来，朋友就推荐他到浙大二院试试。

“我去试了一下他们最新开发的一个(yígè)小程序。”高宁拿出手机(shǒujī)给记者展示：通过小程序上传三餐照片、运动数据、体重变化等，比如一餐(yīcān)在外面吃了虾(xiā)、蔬菜若干。医生便能在后台看到，定期(dìngqī)对他做电话随访，包括对他一周的饮食、运动情况做一些评估，饮食是不是合格、运动强度有没有达标等。

“这样(zhèyàng)能让我更好地进行体重管理，就像有个医生团队24小时陪在身边，感觉挺(tǐng)好的。”高宁说。

浙江省人民医院的减脂餐(jiǎnzhīcān)

体重管理中心(guǎnlǐzhōngxīn)负责人、内分泌科主任郑超介绍，减重是一场持久战，陪伴是减重成功的(de)关键，“浙大二院体重管理中心想让大家(dàjiā)的健康改变之路更轻松、更科学、更可持续。”

在浙江中医药大学附属第二医院(yīyuàn)（浙江省新华医院），针灸科主任中医师张宜默带领(dàilǐng)市民学习“古本易筋经”导引动作。她(tā)说，易筋经作为中医传统导引术之一，能有效提升代谢，减脂增肌。43岁的林女士（化名(huàmíng)）练习了一个月后体重减轻7斤，体脂率明显下降，而且(érqiě)减掉的都是脂肪。张宜默介绍，古本易筋经通过“调身-调息-调心”三位一体机制(jīzhì)实现减脂增肌塑形。

医院的药膳(yàoshàn)展示区飘来阵阵香气，几款养生蛋一字摆开，比如轻身祛湿蛋，看上去是普通的鸡蛋，但配合了(le)一些中药蒸煮，据医院介绍(jièshào)，特别适合形体肥胖、头晕腿沉、脘腹胀满等症状的患者，既能满足口欲(kǒuyù)又能控热量。

“中医减重不是苦行僧生活。”浙(zhè)中医大二(dàèr)院（浙江省新华医院）中医学博士白洁笑着展示“养生蛋”系列，“我们(wǒmen)要让健康管理变得有滋有味。”　

全省一盘棋，首诊测体重成硬(chéngyìng)标准

浙江省将体重管理作为推动慢性疾病防治(fángzhì)工作的关键切入点。今年4月10日，浙江省卫生健康委员会牵头成立全国首家“健康体重指导中心”，挂靠浙江大学医学院附属邵逸夫医院，指导各级医疗机构建立(jiànlì)多(duō)学科协同的体重管理中心（门诊），推动全省体重管理工作的规范化(guīfànhuà)、同质化发展，实现对体重异常人群的精准化干预(gānyù)，切实推进慢性病防治关口前移(qiányí)。

浙江省卫健委的最新数据显示，全省249家二级以上(yǐshàng)医院均设立体重管理(guǎnlǐ)门诊(ménzhěn)，推动在社区卫生服务中心（乡镇卫生院）提供一站式超重肥胖(féipàng)联合诊疗服务，坚持中西医结合、多学科诊疗（MDT）干预(gānyù)超重肥胖，启动以来全省体重管理门诊已累计接诊患者20余万人次。更关键的是，首诊测量身高、体重、腰围的比例从19%增长至(zhì)57.54%，在二级以上医疗机构达到67.97%。

闸弄口街道“好社区”国民体质监测中心(jiāncèzhōngxīn)

这种“家门口(jiāménkǒu)的减重服务”已在杭州上城区14个街道铺开(pùkāi)，家住闸弄口街道的王先生（化名）就是受益者。

因为平日工作较忙(jiàománg)，外加生活、饮食习惯不健康，他的体重一度达到80公斤，确诊糖尿病早期和重度脂肪肝。几周前，王先生陪(péi)妻子去闸弄口街道社区(jiēdàoshèqū)卫生服务中心看病、配药，发现这里开出(kāichū)体重管理门诊，他欣喜(xīnxǐ)不已，立即来到门诊寻求帮助。副主任护师张玫贞充分了解王先生的情况后，给出了专业减重意见。

王先生(wángxiānshēng)根据医生的(de)建议改善每日饮食，并根据指导进行适当体育运动。没过多久，王先生的体重就下降5斤多，“整个(zhěnggè)人感觉轻松了很多。”

“建立信任是关键，我们甚至教居民怎么涮火锅才能(cáinéng)少油少盐。”张玫贞说(shuō)。

在(zài)浙江，“医社企”联动成为体重管理新引擎(yǐnqíng)。杭州萧山区新塘街道的“体重管理训练营”面向(miànxiàng)辖区20~50岁居民，联合街道社区卫生服务中心、健身房(jiànshēnfáng)、膳食(shànshí)企业，设定45天的训练周期进行考核激励；宁波北仑区戚家山街道组建“健康企业减重(jiǎnzhòng)联盟”，将启动建设社区智慧运动健康中心和体重管理营养膳食中心；在新昌县长者中心，老人们吃着低盐、低糖、低脂餐，练着八段锦，打着太极拳。

“减重(jiǎnzhòng)不是与(yǔ)身体对抗，而是调整生活方式。”采访中，一位医生如是说。　

从医院的精准干预到社区的贴心陪伴，在科学减重的这条路上，浙江(zhèjiāng)正用科技(kējì)加陪伴的组合拳，让更多人为自己的健康做出改变。